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环球体育app官网:百年疫苗老将出征!卡介苗能够防备新冠病毒吗?临床实验行将发动
甘定系列


  3月24日是第25个国际防治结核病日,值此之际,在结核病防治中已有百年前史的“老将”——卡介苗,最近也将出征抗击新式冠状病毒(SARS-CoV-2)的战场。

  据《科学》等媒体的最新报导,一组针对新式冠状病毒的“非常规”临床实验行将在荷兰等四个国家发动,受试目标为感染呼吸疾病危险较高的两大人群——医护人员以及晚年人,查验卡介苗是否能够起到对立新冠病毒、乃至彻底避免感染的效果。

  新冠病毒来势汹汹,全国际确诊人数在短短3个月内超过了37万;同属呼吸道流行症的结核病,相同值得咱们高度重视。依据华山医院感染科的介绍,以我国为例,结核病每年的发病人数为86万左右,是当时新冠肺炎患者的10倍。

  与对立新冠肺炎不同的是,人类抗击结核病已经有很长的前史。早在20世纪初,微生物学家Albert Calmette和Camille Gurin运用传代培养的牛型结核分枝杆菌(Mycobacterium bovis),研发成了减毒活菌疫苗,英文简称BCG,也便是卡介苗。

  至今卡介苗是仅有获批的结核病疫苗。在全国际大多数国家,包含我国,新生儿要打的防备针中就包含了卡介苗,用来防备丧命的结核病,比方结核性脑膜炎。

  那么问题来了,卡介苗针对的病原体是细菌,即结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis),而新冠病毒是一种病毒,天壤之别的物种。为什么科学家会想到尝试用卡介苗来抗击新冠病毒感染呢?

  这儿就得先了解一下疫苗起效果的原理。一般教科书上是这么告知咱们的:当某种病原体进入人体,免疫系统中归于“固有免疫”(也叫先天免疫)的白细胞,会快速展开攻势,一般能够帮咱们处理掉99%的感染。假如这些细胞没抵御在,它们会调用“取得性免疫”,让T细胞和产生抗体的B细胞参加战役,特定的T细胞和抗体能够辨认侵略病原体,进行准确冲击。当病原体被终究消除,一小部分免疫细胞保留了对这种病原体的“回忆”,下次相同的病原体侵略时,特异性的T细胞和B细胞就会有很快的反响。疫苗的开发便是根据取得性免疫的“回忆”机制。

  而曩昔的一些研讨依据显现,卡介苗引起的免疫应对或许有所不同。用荷兰拉德堡德大学医学中心(Radboud University Medical Center)流行症专家Mihai Netea教授的话说,卡介苗的效果机制或许推翻了教科书上有关免疫原理的常识。

  Netea教授领导的研讨小组发现,卡介苗能够在人体皮肤中存活长达数月,不仅能激起“回忆”分枝杆菌的T细胞和B细胞,还能长期影响担任先天免疫的白细胞,然后快速应对各种新感染。Netea教授和搭档们称之为“练习免疫”。

  在此基础上,Netea教授领衔的研讨小组在2018年宣告过一项研讨,随机、安慰剂对照的临床实验成果显现,接种卡介苗能够避免感染减毒黄热病毒(引起黄热病的病毒)。

  卡介苗在结核病以外的非特异性效应引起了许多科学家的重视。除了黄热病毒外,在疱疹病毒、疟原虫等多种流行症的动物模型实验中也显现,卡介苗能够削减疾病产生或减轻严峻程度。根据许多研讨经历,Netea教授等科学家以为,现在新冠病毒引起的疫情中,或许有望看到卡介苗发挥广泛的抗感染效应。

  据《科学》的新闻介绍,荷兰的研讨团队将在本周发动第一轮实验。他们计划在8家荷兰医院招募1000名医护人员,经过随机分组接种卡介苗或安慰剂。鉴于卡介苗一般会在打针部位引起脓疱,有的脓疱继续数月,还会结痂,受试者很或许会知道自己接种的是不是安慰剂。但关于研讨者来说,要揭盲今后才知道他们给受试者接种是哪一组。

  一起担任这项研讨的Marc Bonten教授介绍,考虑到可行性,他们计划不以新冠病毒的实践感染作为成果,而是调查这些医护人员的“意外矿工”状况,这么做的优点时,卡介苗对流感和其他感染的任何有利影响都能够被归入。

  此外在澳大利亚,墨尔本大学(University of Melbourne)的一个研讨小组将运用相同的计划在医护人员中展开这项临床实验;英国埃克塞特大学(University of Exeter)则计划在晚年人群中展开相似研讨。

  德国马普感患病生物学研讨所(Max Planck Institute for Infection Biology)的一个研讨小组则宣告,遭到Netea研讨的启示,他们将用另一种在研的抗结核疫苗VPM1002——基因修饰过的卡介苗,在晚年人和医护人员中展开相似的临床实验。“晚年人和医护人员在当时的疫情中首战之地,因而假如接种VPM1002疫苗能够供给协助,他们将分外获益。”他们表明。

  任职于加拿大多伦多大学(University of Toronto)的闻名免疫学家Eleanor Fish博士评论说,她以为卡介苗或许不会彻底消除新冠病毒引起的感染,但很有或许减轻新冠病毒对个别的影响。参加研讨的科学家们期望,在SARS-CoV-2的特异性疫苗呈现之前,接种卡介苗或可减轻医疗系统的担负。

  科学家们一起着重,要知道卡介苗是否真的能起到协助,随机对照的临床实验必不可少,“不然咱们永久无法知道是否真有优点。”Netea教授说。这支研讨团队估计将在两三个月后得到实验成果。

  注:本文旨在介绍医药健康研讨进展,不是医治计划引荐。如需取得医治计划辅导,请前往正规医院就诊。

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